Пониженный сахар в крови — как научиться с этим жить?

Пониженный уровень глюкозы в крови — каковы симптомы?

Глюкоза в крови является незаменимым источником энергии для человеческого организма. Повышенный уровень сахара в крови вреден и ведёт к серьёзным нарушениям работы всех систем организма, однако если сахара в крови недостаточно, то это также пагубно воздействует организм, и все системы дают сбой. Это состояние называется гипогликемией. Часто оно может возникнуть вследствие приёма препаратов, предназначенных для снижения сахара в крови.

Симптомы гипогликемии варьируются от лёгкого головокружения до потери сознания. Известны также редкие случаи смерти в результате гипогликемии. По словам профессора медицины и директора Йельского Центра диабета Сильвио Инзуччи, в случаях, когда пациент, которому был диагностирован диабет, внезапно умирает ночью, то остаётся открытым вопрос, был ли это сердечный приступ или гипогликемия, которая повлекла за собой необратимые проблемы с сердцем.

По словам Инзуччи, всего несколько человек умерли в результате гипогликемии. По его наблюдениям, это были люди как с диабетом 1 типа, так и с диабетом 2 типа, которые проходили инсулинотерапию. Причиной большинства случаев гипогликемий стал приём сахароснижающих препаратов, которые контролируют уровень глюкозы в крови в течение длительного периода времени. Иными словами, приём сахароснижающих препаратов пролонгированного действия, которые предназначены для того, чтобы снижать концентрацию глюкозы в крови, в слишком больших дозах дают обратный эффект — сахар в крови падает слишком низко. Зачастую, именно нескоординированность между образом жизни и приёмом сахароснижающих препаратов приводит к возникновению гипогликемии — пациент пропустил приём пищи или перезанимался спортом, и уровень глюкозы в его крови стремительно снизился.

Среди препаратов, которые могут стать причинами гипогликемии находятся инсулин и таблетированные лекарственные средства, предназначенные для того, чтобы стимулировать поджелудочную железу естественным образом вырабатывать больше инсулина. По наблюдениям доктора Инзуччи 30-40% пациентов, которые принимают один и более препаратов для снижения уровня сахара в крови, испытывают лёгкие симптомы гипогликемии, тогда, как 5% пациентов испытывают тяжёлые проявления пониженного сахара в крови.

Насколько низко может упасть сахар в крови?

Гипогликемия диагностируется тогда, когда уровень сахара в крови пациента падает до отметки 3,89 ммоль/л и ниже. Тяжёлыми формами гипогликемии являются состояния, когда пациент нуждается в посторонней помощи, чтобы устранить симптомы этого опасного состояния. По словам Инзуччи, тяжёлая гипогликемия наступает, когда уровень глюкозы в крови понижается до отметки 2,78 ммоль/л.

Автор книги «Думай как поджелудочная» и директор социального диабетического сервисного центра Гэри Шейнер утверждает, что пациент в силах справиться с средними и слабыми проявлениями гипогликемии самостоятельно, а вот при тяжёлых проявлениях данного состояния необходимо «постороннее вмешательство». Оба эксперта, Инзуччи и Шейнер, подтвердили, что в их практике встречались случаи, когда сахар в крови пациента падал до отметки 1,1 ммоль/л.

Симптомы гипогликемии у всех проявляются по-разному. Многие пациенты описывают это состояние как падение, будто эскалатор, на котором они поднимались вверх, резко остановился. Многие отмечают неожиданный и резкий тремор в руках, мгновенный приступ неконтролируемого голода. Самое опасное в этом состоянии — растеряться и не распознать предупреждающих знаков.

Сахар является источником топлива для тела и мозга. Если источника энергии не достаточно, коим является глюкоза, мозг начинает голодать и функционировать неправильно. Многие пациенты описывали это состояние как опьянение, то есть примерно так: «Грязную пустую миску из-под хлопьев я поставил в холодильник, а пакет молока — в посудомоечную машину». Симптомы гипогликемии неприятны, многие пациенты описывают их как ужасные, однако таков естественный механизм защиты нашего организма.

Если у Вас часто падает сахар в крови, то необходимо научиться жить где-то посередине

Если Вы часто испытываете состояния гипогликемии, то Вы можете самостоятельно выходить из этого состояния. Вы можете воспользоваться «правилом 15». Однако, лучший способ предотвратить гипогликемию — это профилактика. Это ни в коем случае не означает то, что Вы должны прекратить принимать сахароснижающие препараты.

Несмотря на то, что тяжёлые проявления пониженного сахара в крови являются редкостью для пациентов с диабетом 2 типа, в практике обоих специалистов, Инзуччи и Шейнера, встречались пациенты, которые во избежание гипогликемии держали сахар на достаточно высоком уровне. По словам Инзуччи, он не возражает против слегка завышенных показателей гликемии у пациентов, находящихся в группе риска по гипогликемии, особенно среди пожилых и одиноких людей. Однако, доктор подчеркнул, что это должно являться частью продуманного плана лечения, тщательно контролируемого врачом. Взвешенное отношение к проблеме — ключ к тому, чтобы уберечь себя и своё здоровье.

Шейнер обучает своих пациентов вовремя распознавать симптомы гипогликемии. По мнению доктора, наилучший способ избежать гипогликемии — это выполнение комплекса упражнений, правильное питание и регулярный мониторинг уровня сахара в крови. Шейнер рекомендует пациентам всегда носить браслет-идентификатор, который сообщал бы окружающим, что Вы — диабетик. Это необходимо для того, чтобы в случае наступления опасного для жизни состояния, окружающие Вас люди могли быстро отреагировать на происходящее и оказать Вам первую помощь.