Низкий уровень пролактина у женщин

Пролактин обладает довольно широким действием и играет едва ли не более важную роль, чем все гипофизарные гормоны вместе взятые: он участвует в регуляции иммунного ответа, водного и солевого обмена, оказывает влияние на поведенческие реакции. Состояние дефицита данного гормона еще не очень хорошо изучено. В настоящей статье подробно рассмотрим симптомы этой патологии и поговорим о том, как повысить пролактин у женщин.

Низкий уровень пролактина или гипопролактинемия у женщин не является отдельной патологией, а сопровождает расстройства гипоталамо-гипофизарной системы. Если в организме женщины будет снижен уровень всех половых гормонов, то и пролактин понизится.

Пониженный уровень пролактина в отличие от его высоких значений - это всегда патология.

Причины пониженного пролактина в крови у женщин

Патологическая гипопролактинемия бывает первичная и вторичная.

Первичная гипопролактинемия вызвана патологией гипофиза либо гипоталамуса, то есть она всегда связана с заболеваниями головного мозга:

• различными опухолями;
• черепно-мозговыми травмами;
• некрозом гипофиза вследствие кровопотери в родах;
• врожденными аномалиями.

При врожденных дефектах гипофиза отмечается недоразвитость вторичных половых признаков:

• отсутствует менструация;
• евнухоидное телосложение;
• ожирение II степени;
• короткая шея;
• широкий плечевой пояс;
• впалая грудная клетка;
• отсутствие молочных желез;
• наличие втянутых сосков.

Первичное поражение гипофиза является редким явлением – всего лишь 4 % гипопролактинемий возникают из-за патологии мозга.

Вторичное или функциональное снижение пролактина бывает при патологии, не связанной с нарушением работы патологией гипофиза либо гипоталамуса, например, при дефиците эстрогенов или поликистозе яичников.

До 96 % случаев гипопролактинемии приходится на следующие причины:

• прием определенных лекарств;
• туберкулез;
• лучевая терапия;
• психические заболевания;
• соблюдение жестких диет с ограничением белка

Все эти патологии становятся причиной гипопролактинемии в сочетании с дефицитом эстрогенов, что наиболее выражено у женщин с гормональной недостаточностью яичников. Снижение в крови пролактина наблюдается и при перенашивании беременности.

Симптомы пониженного уровня пролактина у женщин

Женщины часто обращаются к гинекологу с жалобой на невозможность зачать ребенка. Кроме этого, их беспокоят:

• головные боли;
• перепады давления;
• головокружение;
• избыточный вес;
• задержка жидкости в организме, что проявляется повышенной отечностью;
• чрезмерный рост волос на лице, ногах;
• бессонница;
• психологические нарушения – фобии, депрессия, тревожность;
• снижение сексуального влечения, аноргазмия.

Последствиями могут быть:

• нерегулярный менструальный цикл;
• невынашивание беременности на раннем сроке;
• недостаточная лактация или ее отсутствие после родов; ;
• психические и вегетативные нарушения.

Если говорить о снижении пролактина по причине изменений в гипофизе, в процентном соотношении это распределилось следующим образом:

• фобии - 95,40 %,
• гирсутизм (оволосение) - 29,5 %;
• вегетативные кризы и мигрень – 99,9 %,
• отеки – 70 %,
• аменорея – 68 %,
• отсутствие беременностей - 86,35 %,
• прерывание беременности на сроке до 8 недель - 80 %.

Основу терапии составляет коррекция основного заболевания.

• Если наблюдается гипопролактинемия и переношенная беременность, то проводится срочное родоразрешение.
• Если женщина не может забеременеть или выносить ребенка из-за дефицита пролактина, назначают гормонозаместительную терапию, обладающую лактогенными свойствами.
• Опухоли гипофиза лечат оперативно.
• Если имеет место медикаментозная гипопролактинемия, препараты отменяются или пересматриваются их дозировки.
• Гипопролактинемия после травм мозга проходит по мере восстановления организма.

Если причину убрать невозможно, то назначается симптоматическая терапия:

• депрессию лечат антидепрессантами;
• отеки - мочегонными средствами;
• ожирение - диетой и физическими упражнениями.

Незначительное снижение пролактина без серьезных заболеваний требует соблюдения профилактических мер. Прежде всего, это спокойный образ жизни и сбалансированное питание без жестких диет.

Итак, снижение пролактина у женщин носит функциональный характер. В лечении стоит уделять внимание не самому симптому, а основному заболеванию. Его успешное лечение нормализует уровень гормона.