Как понизить высокий пролактин: препараты и народные средства

Грамотно поставленный диагноз – это только часть решения проблемы, остается лишь правильно подобрать метод избавления от заболевания.

Мы расскажем, как снизить повышенный уровень гормона пролактина у женщин и мужчин, о лечении препаратами (таблетками) и народными средствами (травами), как понизить пролактин чтобы забеременеть.

После прочтения у вас сложится полная картина о вашем заболевании и что необходимо начать делать в первую очередь.

Как снизить высокий уровень пролактина у женщин и мужчин?

Если вы еще не знаете точную причину высокого пролактина, то сначала рекомендуем прочитать статью «Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия», потому что от причины зависит и дальнейшая тактика лечения. Повышение гормона вызывает, прежде всего, нарушение детородной функции.

Именно с этой проблемой обращаются пациентки к своим гинекологам, а оттуда они направляются к эндокринологу, где и обнаруживается данная патология.

Поэтому целью лечения гиперпролактинемии является восстановление менструальной функции у женщин и качества спермы у мужчин, что возможно только после нормализации уровня гормона.

Независимо от причин, вызвавших повышенный пролактин лечение неизбежно, если это только не удивительный феномен макропролактинемии, о котором мы писали в отдельной статье. Потому что если этого не сделать, то со временем могут возникнуть тяжелые осложнения, например, слепота, вызванная ростом аденомы гипофиза.

На сегодня имеется три метода борьбы с патологией:

• медикаментозное лечение повышенного пролактина
• хирургический способ
• лучевой метод лечения

Как понизить пролактин препаратами, чтобы забеременеть?

Консервативный метод лечения является основным методом. Даже если требуется операция по удалению аденому гипофиза — пролактиномы — сначала назначаются таблетки для снижения пролактина, чтобы немного уменьшить размеры опухоли. Это необходимо, чтобы хирургам было легче выполнить операцию.

1. В качестве первичного метода лечения лиц с опухолями, продуцирующими пролактин.
2. Для быстрой коррекции неврологических последствий опухолей больших размеров.
3. Для уменьшения размеров опухолей перед операцией.
4. У беременных женщин с быстро растущими опухолями во время беременности.
5. В качестве дополнительного средства при смешанных опухолях.
6. При идиопатической гиперпролактинэмии.
7. При бесплодии и галактореи (выделении молозива из сосков) обусловленном повышенным пролактином.

Ниже вы увидите основные группы лекарств, которые применяют для лечения этого заболевания. Эти препараты называют еще ингибиторами секреции пролактина или блокаторами пролактина.

1. Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи).
2. Неэрголиновые (норпролак).

Эрголиновые лекарства, в свою очередь, можно разделить на две группы:

• короткого действия (бромокриптин, парлодел, бромэргон, абергин);
• продленного действия (каберголин (достинекс), парлодел LAR (для внутримышечной инъекции)).

О режиме приема и особенностях каждого препарата мы расскажем в других статьях.

Применение бромокриптина и достинекса не оказывает негативного влияния на развитие плода даже в случаях приема препарата на протяжении всей беременности.

Также клинические исследования не доказали зависимость между приемом препаратов и развитием выкидышей, невынашивания и ранних самопроизвольных абортов. Но в настоящее время принята следующая тактика ведения:

• При микроаденоме лечение прерывают и назначают вновь после родов, при этом ребенок будет на искусственном вскармливании.
• При макроаденоме лечение прерывать не рекомендуется.

Как уменьшить пролактин хирургическим путем?

Этот метод лечения проводится только при обнаружении аденомы гипофиза. Хотя аденома всегда доброкачественая, это не означает, что можно пустить все на самотек. Нужно помнить, что черепная коробка — это замкнутое пространство, а головной мозг весьма нежная субстанция.

Поэтому при росте любого образования происходит сдавливание тканей мозга, что может вести к серьезным неврологическим нарушениям. Поэтому крупные опухоли — макроаденомы всегда требуют удаления. Микроаденомы лечатся консервативно, т.е. назначаются таблетки. В некоторых случаях, при длительном лечении таблетками микроаденомы исчезают.

Существуют 2 метода удаления опухолей гипофиза:

• Транссфеноидальный (доступ через нос).
• Трансфронтальный (доступ со вскрытием черепной коробки).

1. Микроаденомы и макроаденомы (пролактиномы) не чувствительные к медикаментозной терапии на высоких дозах препарата.
2. Непереносимость препаратов.
3. Аденомы, проросшие в сфеноидальный синус и сопровождающиеся ликвореей (излиянием спиномозговой жидкости), с признаками компрессии перекреста зрительных нервов.

Хотя у многих больных с микроаденомой удается произвести полное удаление опухоли, через 5 лет у 20-50 % лиц происходит рецидив. А вероятность полного излечения при макроаденоме вообще равна нулю. Успех от операции зависит от размеров опухоли и опыта хирурга.

При операции нередки осложнения, такие как гипопитуитаризм (вид гипофизарной недостаточности, т.е. снижается секреция всех гормонов гипофиза). Поэтому может потребоваться заместительная терапия.

Может развиться несахарный диабет, гипотиреоз, снижение фертильности. На сайте есть статья «Гипопитуитаризм. Снижение гормонов гипофиза», в которой идет речь об этом послеоперационном осложнении. Обязательно прочтите ее, чтобы быть готовым к определенным переменам.

Если через 10-15 дней после операции не происходит снижение уровня пролактина в крови, то, вероятно, что аденома удалена не полностью и следует ожидать рецидива заболевания.

Стоит ли лечить высокий пролактин лучевым методом?

Этот метод не используется у женщин, планирующих беременность. При лучевом методе лечения повышенного пролактина эффект от процедуры развивается медленно, примерно 12-18 месяцев нужно для оценки эффективности лечения.

В исходе стопроцентный гипопитуитаризм, возможно повреждение зрительных нервов. Поэтому лечение гиперпролактинэмии лучевым методом проводится в исключительных случаях:

• Как дополнительное воздействие после операции у больных, когда остается большой объем опухоли.
• При неэффективности и непереносимости медикаментозной терапии.
• У больных, которым противопоказана операция или которые отказываются от операции.

Снижение пролактина народными средствами

В настоящее время фитотерапия при высокой концентрации гормона пролактина не до конца изучена и не воспринимается официальной медициной. Однако в интернете существует множество рецептов с использованием различных трав.

Мы хотим предупредить, что нужно с осторожностью принимать травы во время беременности, потому что многие из них могу вызвать выкидыш или оказывать тератогенное действие.

Также травы будут бесполезны против высокого уровня гормона пролактина, вызванного аденомой гипофиза. Согласитесь, что фитотерапия онкологического процесса, пусть даже и доброкачественного, звучит мягко говоря глупо и неубедительно.

Пока не вы ликвидируете истинную причину повышения гормона, никакие травы не помогут. Но есть в медицине случаи, когда причина не найдена, такое повышение называют идиопатическим. Вот в этом случае вы можете попробовать народные средства для избавления проблемы.

Травы, снижающие пролактин:

• прутняк обыкновенный
• шишки хмеля
• пассифлора
• плоды боярышника
• мелисса
• корень пиона
• адонис
• шалфей

Прежде чем, решиться на подобное лечение, найдите человека, который в этом хорошо разбирается. Не подвергайте свое здоровье еще большему риску.

В подавляющем большинстве восстановить уровень пролактина без использования лекарств невозможно.

Диета и питание при повышенном пролактине у женщин и мужчин

Какого-то особенного питания, когда повышен пролактин нет. Нет никаких ограничений на продукты питания, поэтому в отношении еды вы можете выбирать любое блюдо.

Похожие статьи на блоге:

Татьяна, вероятно у вас имеет место гипермакропролактинемия. Сделайте анализ на макроплактин.Если подтвердится, то лечиться не нужно.

Доброго дня. Підскажіть,будь ласка,що робити. Маю пролактин 39.92 при нормі 4,79 — 23.3 нг/мл. 3 роки не можемо завагітніти. Була у гінеколога: він назначив стимуляцію овуляції клостибегідом і підтримання дуфастоном. Але нічого не призначив для зменшення пролактина. Я маю сумніви,бо боюсь що уввесь час потрібно буде підтримувати вагітнісь і це нашкодить дитині і мені.

Для начала убедитесь, что это действительно гиперпролактинемия. нужно сдать как минимум 3 раза в разное время. Если он будет повышенный, то нужно сделать МРТ, и обследовать ЩЖ. Ну и дальше видно будет…

Здравствуйте. В августе 2015 г. обнаружили пролактиному гипофиза 1,5 см, пролактин был огромный (16000), достинексом снижала каждый месяц ровно на половину, по 1 таблетке 2 раза в неделю, в январе пролактин остановился на 1050, в феврале результат такой же, в марте врач увеличила дозу в 2 раза (по 2 таблетки 2 р. в нед.), показатель пролактина стал за месяц 530. Продолжала также принимать препарат, сдала анализ, результат в апреле 1050., через 10 дней 3150. Почему достинекс резко перестал помогать? Что посоветуете делать дальше? Есть ли шанс вылечиться лекарственными препаратами? Спасибо.

Возможно развилось привыкание. Можно попробовать перейти на бромокриптин

Здравствуйте! Мне 32 года, хочу иметь детей. Уже несколько лет наблюдается нарушение менст.цикла, была у эндокринолога и гинеколога. Прошла МРТ гипофиза выявилось аденома гипофиза размерами 9*7,5*8. Гормоны показали очень большой пролактин 3,000. ФСГ 1,9; лютеинизирующий гармон 1,2; прогестерон 2,4; эстрадиол 41,0; кортизол 604,0;ТТГ 4,0. Эндокринолог никаких препараторов не назначила и отправляет меня на консультацию к другому эндокринологу за 1000 км. от места жительства (не знаю почему, может это из-за ее некомпетентности в этом вопросе). Что мне делать, подскажите пожалуйста и возможно обойтись без операции?

Вам в любом случае нужно сначала назначение достинекса или бромокриптина. Это может уменьшить размеры и возможно что операция вообще не понадробится. Обратитесь к платному, раз такое дело

Ведете ли Вы онлайн консультирование? Если да, стоимость?

Здравствуйте! Хочу у Вас спросить один вопрос. Мне в 15 лет поставили микроаденому гипофиза. Я полная девушка с детства.После обследования в Аксаковщине сказали: может с возрастом все перерастет. На данный момент 3 года не могу забеременеть. Гормоны в норме. Узи хорошее. Пролактин 465. Т.е. норма. А вот и сам вопрос. Нужно ли мне делать повторное МРТ головного мозга? Или не стоит тратить деньги? Огромное спасибо.

А какие гормоны в норме?

пролактин, ДГЭА-сульфат, кортизол,тироксин, АNTI-TPO

МРТ при любых изменениях нужно делать раз в год, потому что неактивная опухоль тоже может расти

Вот сделала МРТ. Вот результат: при исследовании гипоталамо-гипофизарной области гипофиз размерами 12*6*15 мм (передне-задний*высота*ширина) на середином саггитальном срезе с четкими ровными контурами. В передней доле гипофиза определяется очаг пониженной интерсивности сигнала 3*3 мм. Ножка гипофиза не смещена. Задняя доля дифференцируется. Околоселлярные структуры-без особенностей. Задняя доля дифференцируется.Общее заключение — признака микроаденомы гипофиза. По сравнению с даными предыдущего исследования-без существенной динамики.

Может ли все это быть причиной небеременности? Огромное спасибо

Если опухоль не активная, то она никак не влияет на зачатие

Здравствуйте!Помогите разобратьс.Я не могу забеременеть,так как высокий пролактин и мне его понижали бромокриптинли под года с 1 по 14 д.ц но он стал больше и решили поменять схему.Пропила 1 месяц по 1 таб.в день и перешла на достинекс под таблетки два раза в неделю.В итоге уже 10 день как нет месячных,а у врача еще нескоро.Переживаю,тесты делала отрицат..Что может быть?

Не могу вам помочь, очень мало данных.

Здравствуйте, уважаемая др. Диляра ! Можно ли принимать Жанин с бромокриптином одновременно ? У меня повышен пролактин и галакторея, которая вызывает застой молока (наполняется грудь, покалывает и выделяется молоко) и когда перегорает молоко у меня подымается температура тела до 37 и 3 (роды были 3 года назад, грудью не кормлю более 2 лет, замершая беременность месяц назад). Я пила бромокрипин ранее мне он хорошо снижает пролактин и убирает молоко, сейчас выписали Жанин, так как есть эндометриоз. Жанин уже пью и хорошо переношу. заранее благодарю Вас за ответ. Бромокрептин не пью месяц, грудь болит, молоко выделяется.

Диляра, добрый день!

У меня обнаружена микроаденома гипофиза… Врач посоветовал пропить курс Достинекса и уверил в том, что есть вероятность того, что микроаденома исчезнет при поддержании пролактина на стабильно пониженном уровне. Но меня интересует конечно же мнение нескольких специалистов. Подскажите, пожалуйста, а при ее исчезновении пролактин приходит в норму, и мне можно будет жить без помощи Достинекса. Или как?

Спасибо огромное! Всего Вам наилучшего!

Да, ваш врач права.

Спасибо большое за полученную информацию! Прочитала несколько статей по своей проблеме (гипотериоз плюс повышенный пролактин) — написано очень легко, понятно и при этом подробно. И все именно так, как мне говорила замечательный врач-эндокринолог, которая очень помогла мне с рождением ребенка в 40 лет. Здоровья Вам и удачи!

здравствуйте, Диляра. Хотелось бы узнать адрес — где именно вы ведете прием в Альметьевске.

Мед. центр «Ваш доктор» Ленина 123. тел. 33-30-10

как можно попасть к вам на прием

Очно или онлайн?

Здравствуйте,Диляра!Подскажите пожалуйста по моей ситуации(в ближайшее время нет возможности попасть к врачу)Т4 св по нижней границе ,ПРЛ-по верхней.Завышен тестостерон свободный-6,2 при норме до 4,1. Врач назначила принимать йодомарин 100 мг с утра и бромокриптин на ночь по 1/2 таб. в течении месяца.От бромокриптина и нос закладывает иногда и пару раз чуть ли ни обмороки были.Пью лекарства 22 день.Почему выделения из груди стали значительно больше,вместо ожидаемого эффекта?Может тогда перестать пить эти препараты?Заранее спасибо за ответ.

Не могу ответить почему выделения стали больше. Вероятно бромокриптин на вас не работает.

Диляра спасибо! Вы меня успокоили, назначили мрт после родовспоможения, контроль остроты зрения и поля зрения каждые три месяца, также после родов сказали можно кормить грудью, но это только при наличии положительных результатов мрт, консультации офтальмолога, хотя мне говорили что достинекс в моем случае будет пожизненно. Мнения врачей разделились один говорит противопоказано кормить грудью, другая наоборот. Скажите пожалуйста как в итоге быть? Ведете ли Вы прием в Респ. Татарстан.

Да, веду в Альметьевске.

Диляра, здравствуйте. Я уже более двух лет не могу забеременеть мне 33 года. Оказалась не проходимость труб были две неудачные попытки ЭКО после чего обнаружили гидросальпингс назначена операция на удаление труб, но при этом также выяснилось, что у меня повышен пролоктин на 3 день цикла 41,21 нг. ранее когда сдавала анализы на этот гармон показания колебались от 517 до 728,27 мед. назначили достинекс сказали пока не снижу пролактин ЭКО будет неудачным. Так ли это? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте Диляра!Беременность 28 недель акушерских, до 22 акушерских недель принимала Достинекс, так как у меня аденома гипофиза, гиперпролактиномия, вагинальный инфантилизм,врач эндокринолог из РКБ сказала, что обычно ведут до 13 недель,так ничего вразумительного и не сказала, врач гинеколог-эндокриолог из НЧелнов сказала что все нормально, но я переживаю, мне 34 года, первая беременность, предстоят первые роды в интернете о влиянии достинекса на ребенка в утробе ничего не сказано, хотя гинеколог говорит что на плод он влияния не оказывает.

Врач права. На сегодня ни одно исследование не доказало отрицательное воздействие на плод приемом достинекса

Здравствуйте. В 2012г по МРТ гипофида- аденома 8 мм. Повышен пролактин, принимала достинекс в течение года, затем прекратила. Не принимаю полгода. Сейчас на МРТ- микроаденома до 3 мм, пролактин 334( норма до 357) , одна эндокринолог назначила мне его снова и сказала, что я буду принимать его пожизненно, т.к это он уменьшил аденому. А другая врач достинекс не назначила и рекомендовала контролировать уровень пролактина и только при повышении вновь назначить достинекс. Подскажите, так сколько его пить всё таки? В будущем планирую беременность, роды были ранее.

Я бы вам рекомендовала еще пропить препарат в течении года, возможно аденома вообще исчезнет при такой хорошей динамике. Беременность без проблем.

Диляра, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мой гинеколог сказала что требуется консультация эндокринолога т.к. повышен пролактин и антитела к тиреоглобулину. Анализ сдавала на 3-ий день цикла, результат такой в скобках привожу референтные пределы лаб.: ТТГ 2,7773 мкМе/мл (0,35-4,94) Т4 своб 13,49 пмоль/л (9-19) антитела к тиреопероксидазе 0,67 ме/мл (0,0-5,61) антитела к тиреоглобулину 130,99 ме/мл (0,0-4,11) ЛГ 8,29 мме/л (2,39-6,60) ПРОЛАКТИН общий 823,95 мме/л Фолликулостим. гормон 8,79 мме/л (3,03-8,08) 17-ОН прогестерон 0,8 нг/мл (0,1-08) В этот же день сдавала все репродуктивные, если нужно напишу Пролактин по фракциям сдавала на 22 день цикла: общий 689,97 мме/л (108,78-557,13) макропролактин 296,95 мме/л макропролактин % 43,04 Причина обращения к гинекологу: болезненные и обильная менструация УЗИ ЩЖ делала 29.08.12 (1 год и три месяца назад): узел правой доли ЩЖ без динамики диаметром до 8 мм, Правая доля: длина 46 мм ширина 13,6 мм, ПЗР 12,9 мм объем 3,9 Левая доля: длина 36,6 мм ширина 15,8 мм ПЗР 11,5 мм, объем 3,2 Общий объем 7,7 васкуляризация при ЦДК усилена легко Есть ЖКБ. Диляра, в чем причина повышения пролактина и антител? Спасибо за помощь

Для начал нужно убедиться ,что он действительно повышен. Нужно пересдать еще 2 раз с интервалом в 2-3 мес. Если все будет также, то нужно будет делать МРТ головы, потому что аденома самая частая причина.

Диляра, спасибо, А антитела к тиреоглобулину так же могут повышаться из–за аденомы или это не связано? Е см ли нет, в чем может быть причина повышения антител? Спасибо.

Нет, не связано. Этот показатель сейчас вообще не используют, только в онкологии, в качестве маркера после операции на ЩЖ.

Диляра, здравствуйте. забеременеть не получается больше 1 год. повышенный пролактин. вчерашний показатель 25,60. норма до 19,0. полгода назад первым препаратом стал бромокрептин. первый анализ — 21,5. после приема бромокрептина в течение месяца наоборот повысился до 66 с «копейками». далее гинеколог назначила достинекс. он привел к понижению ниже нормы. результат — 0,2. со временем он нормализуется, ну а далее опять повышается. но что странно, в начале цикла он у меня может быть в норме, а ко дню овуляции идет повышение. сегодня в очередной раз начну принимать достинекс в малых дозах. овуляция по моим подсчетам должна наступить в промежутке 17-19 ноября с расчетом цикла как 28, так и 30 дней (в последние месяцы длительность цикла — 28 дней, но в этом месяце была небольшая задержка). в интернете пишут, что действие достинекса длится от 3 до 6 месяцев, но в моем случае пролатин повышается уже на 2ой месяц. с гипофизом у меня никаких проблем нет, проходила полную проверку перед замужеством 1,5 года назад. посоветуйте, пожалуйста, какие меры можно предпринять в моем случае. все проблемы которые у нас с мужем были до этого уже полностью искоренены, но вот пролактин подводит.

Поэтому и здают его на 3й день цикла и в какой другой день. Достинекс принимается непрерывно с течении минимум 2 лет. Вы делали перерыв? Для чего? Что на мрт с контрастом?

Здравствуйте! Я в смятении немного…. По результатам анализа у меня пролактин в пределах нормы. Норма: 3,8-23,2nmol/l. Мой результат 22,1. Врач сказала, что это высоко и прописала Достинекс. Вы тоже так считаете? Причиной установленного диагноза является продолжительная мазня, вот уже 15-ый день после начала менструации. Благодарю заранее. Очень жду ответа.

Гиперпролактинемия ставится после трехкратного подтверждения повышения пролактина. Пока у вас нет оснований для приема достинекса.