Гипогликемическая кома: описание, причины, симптомы, первая помощь

Как правило, такое состояние как гипогликемическая кома возникает у больных сахарным диабетом, поэтому такие люди не понаслышке знают, что это такое. Хотя большинство все же не могут себе представить это состояние, не говоря уже о том, как распознать симптомы и что нужно предпринять в случае чего. Стоит отметить, что гипогликемическая кома способна поразить и здорового человека, тут все зависит от определенных условиях.

Гипогликемическая кома: что это такое?

В переводе разделяя термины этого словосочетания, у вас получится вот что: Гипо – пониженный, Гликемия – количество глюкозы в крови, ну а кома Кома – это потеря сознания.

Одним словом, когда в крови происходит острое снижение количества сахара, человек теряет сознание.

Но почему так важен уровень глюкозы? Ответ в том, что наш мозг и нервная система используют энергию, полученную только во время расщепления глюкозы.

Как известно организм для того что мышцы хорошо работали, расщепляет жиры. Так если мы не покушаем и при этом займемся тяжелой работой, наши мышцы начнут забирать «пищу – силу» из других систем, тем самым обедняя их нужным питанием.

Но мозг и нервные процессы «питаются» только продуктом расщепления сахара. И когда в крови его не хватает и его уровень опускается до критического уровня, тогда начинает страдать нервная система со своей вегетативной и центральной составляющей. Ну а после плохого состояния, возникает риск наступления комы.

Почему в крови снижается уровень сахара?

Ну, понятно, что в первую очередь такое состояние всегда присутствует у диабетиков. Больше всего страдают те, кто сидит на инсулине. Именно в этом положении может появиться ситуация что организм поглотит большое количество сахара из крови.

Так, например больной после лекарства забывает поесть. Или начинает проводить тяжёлую физическую нагрузку, из-за чего мышцы поглощают быстрее и больше глюкозы. Или же больной не вколол себе правильную дозу инсулина.

Также к гипогликемической коме может привести следующее:

прием алкоголя;
острая патология печени;
сильное психоэмоциональное перенапряжение.

Поэтому родные и близкие человека страдающего сахарным диабетом обязаны разбираться в работе углеводного обмена, чтобы избежать всевозможных ситуаций и факторов, которые способны привести к гипогликемической коме.

Такой недуг может настичь и здоровых людей с нормальным обменом углеводов. Так, например тех, кто сидит на жесткой безуглеводной диете и тяжелых психических и физических нагрузках.

Даже полностью здоровые люди могут ощущать нехватку сахара в крови. Вы не редко чувствовали желание во время длительной умственной работе съесть плитку шоколада или попросту сильный голод, и при этом у вас как происходить внутренний тремор.

Хотя единичный случай гипогликемической комы не так опасен, как частая нехватка в крови сахара, и не приводит к потере сознания. Но следует помнить, что такой недостаток углеводов способен влиять пагубно на нервную и сердечнососудистую систему, тем самым повышая риск развития инсульта и инфаркта.

Симптомы гипогликемической комы

Первый признак этого пагубного состояния является ощущение голода. Появляется слабость, головная боль и раздражительность, сердце начинает сильнее биться и усиливается потоотделение.

Чем больше нарастает недостаток углеводов, тем сильнее эти симптомы начинают себя проявлять. Человека обдает «холодный пот», начинают дрожать руки, иногда нарушается четкость зрения и координация движений. Слабость переходит в вялость, а раздражительность — в агрессию.

После резко повышается тонус мышц, появляются судороги. Часто такое состояние могут спутать с припадками эпилепсии. Также, у человека повышается артериальное давление. На такой стадии уже можно потерять сознание. В этот процесс начинают вовлекаться все больше отделов мозга, сознания нет. Снижается тонус мышц, давление, сердцебиение. Если не оказывать вовремя помощь, то человек впадает в глубокую кому. Иногда доходит до смерти. Как правило, первая стадия гипогликемии проходит очень быстро и это хуже всего. И больно и окружающие уже сталкиваются с III стадией: судороги, потеря сознания, кома.

Также следует знать, что и во время сна может произойти снижение глюкозы. Сопровождается это потерей памяти, ночными кошмарами. Особенно это заметно когда человек просыпается и чувствует себя раздражено, плохо, он слаб, бледный и чувствует голод.

Как гипогликемическую кому распознать?

Самый верный метод это измерение сахара в крови. В идеале у каждого человека должен быть с собой в сумке и дома глюкометр. И если больной диабетом уже разбирается в значениях прибора, то несведущему человеку очень трудно даже с таким простым прибором справится.

Помните что цифры, которые указывают на гипогликемию следующие:

I стадия — ниже 3.33 ммоль/л;
II стадия — ниже 2.77 ммоль/л;
III стадия — ниже 1.65 ммоль/л.

Гипогликемия и гипергликемия: отличия

Больные сахарным диабетом могут страдать как гипогликемия (снижение глюкозы) так и гипергликемией когда концентрация глюкозы завышена. И кома может наступить в обоих случаях.

Главные внешние отличия – это кожный покров:

при гипогликемии происходит сильное потоотделение и кожа влажная;
при гипергликемии влага исчезает, кожа пересыхает, появляется сухая корка на губах, больной при таком состоянии начинает жадно много пить воды.

Также при повышенном сахаре дыхание становиться тяжелое, с одышкой.

ВАЖНО : нужно уметь и знать, как отличить оба состояния, так как от этого зависит правильное лечение больного.

Первая помощь при гипогликемии

Первые симптомы

При первых признаках недуга, когда больной еще в сознании следует побыстрее пополнить его запас глюкозы. Поэтому диабетики должны всегда носить с собой конфеты, кубики сахара, сладкий сок – они являются первыми лекарствами при гипогликемии.

Но, как правило, когда человек уже ослаблен, нервничает, потерял дезориентацию, ему сложно сказать, где и есть ли вообще у него что-то сладкое. Поэтому помогите ему, создавая спокойную обстановку, дайте ему нужную дозу сладкого (не поленитесь и пожалейте купить пакетик сока). Не оставляйте его пока он не придет в норму. Спросите есть ли у него с собой глюкометр и измерьте уровень сахара. Вызовите скорую.

Потеря сознания

Когда больной уже без сознания, вам нужно проверить его карманы, как правило, диабетики носят с собой значки для диабетиков. Заодно может, найдете и спасительные конфеты. Положите больного на спину и присядьте с ним рядом. Возьмите его голову, положите ее себе на колени, откройте ему рот и под язык закапайте осторожно сладкий сок. Это следует делать медленно, чтобы пострадавший не захлебнулся. Вместо сока можно закапать просто воду с растворимым сахаром.

Судороги

Когда у больного начинаются судороги необходимо срочно реагировать:

уложите его на спину;
положите под голову что-то мягкое;
пока челюсть твердо не сомкнулась, вставьте быстро между зубами мягкий предмет. Это нужно делать быстро и четко, чтобы пострадавший не закусил свой язык и ваши пальцы;
если челюсти уже сжаты, тогда не нужно пытаться их разжать;
поверните его голову на бок, чтобы человек не захлебнулся своей слюной.

Если после того как вы влили ему под язык глюкозу, судороги прекратились, оставайтесь с больным пока приступ полностью не пройдет. Как только состояние это пройдет и человек придет в себя, продолжайте давать ему сахар пока его уровень не восстановится.

ВАЖНО : при любой критической ситуации следует вызвать побыстрее скорую. Не бойтесь громко звать на помощь, привлекая внимание окружающих, от этого зависит жизнь человека.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎