Почему щелкает челюсть, что делать?

Нижняя челюсть подвижна, в отличие от верхней. На нее припадает основная часть нагрузки в процессе жевания. Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта, является ли это симптомом патологии?

Содержание

• Причины
• Челюстной артрит
• Дисфункция нижнечелюстного сустава
• Как проходит диагностика?
• Лечение
• Почему сустав болит, что делать?
• Лечебная гимнастика

Причины

Появления щелканья пациент отмечает при разговоре, во время пережевывания пищи. Чаще всего щелчки заметны при широком открывании рта (во время зевания). Причин, почему щелкает челюсть, может быть множество:

• мышечный тонус развивается при чрезмерном напряжении мышц у спортсменов, во время попытки раздавить зубами что-то твердое. Тонус может сопровождаться спазмом мышц,
• травмы челюсти часто приводят к патологическим изменениям в ВНЧС,

Если смещение несерьезное, кость становится в изначальное положение, возникает характерный щелкающий звук.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Вербицкий Р.Г.: «Вы слышите хруст в челюсти по причине выхода головки сустава из суставной сумки. Если смещение несерьезное, кость становится в изначальное положение, возникает характерный щелкающий звук. Если происходит полный выход головки из суставной сумки, самостоятельно закрыть рот уже не получится. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью».

Челюстной артрит

Если своевременно не начать лечение, может развиться серьезное осложнение – анкилоз.

Патология развивается на фоне патогенной микрофлоры, проникшей в ткани. Результатом становится развитие воспалительного процесса. Если не начать лечение, ткани постепенно отмирают. При этом внутри сустава происходят следующие процессы:

• структура мениска меняется, развивается отек,
• волокна постепенно становятся рыхлыми,
• головка сустава срастается с хрящом.

Челюстной артрит возникает на фоне травм, запущенных стоматологических заболеваний, как осложнение после ангины, отитов, туберкулеза. Симптомы патологии:

• при открывании рта слышится один или несколько щелчков, при этом пациент испытывает трудности и дискомфорт, челюсть при жевании болит,
• боль усиливается при пережевывании пищи и пальпации места больного сустава,
• вокруг пораженного сустава ткани могут отекать и краснеть,
• нижняя челюсть может незначительно смещаться в сторону,
• пациент может частично терять слух, развивается головокружение, тошнота, повышение температуры тела.

Если своевременно не начать лечение, может развиться серьезное осложнение – анкилоз. Это ограничение возможности двигать нижней челюстью вплоть до ее абсолютной неподвижности. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию.

• Как быть если ребенок скрипит зубами во сне?
• Почему болит нижняя челюсть?

Дисфункция нижнечелюстного сустава

Патология развивается на фоне сильных стрессов, воспалительных процессах, травмах челюсти. Проявляются такие симптомы:

• при любой нагрузке на челюсть слышатся щелчки,
• головная боль,
• боль отдает в ухо.

Как проходит диагностика?

К какому врачу обратиться с подобными проблемами? Запишитесь на прием к стоматологу. В сложных случаях необходимо обращаться к хирургу.

Диагностика патологии часто проблематична по причине того, что в большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью на уже запущенной стадии заболевания, когда установить первопричину не представляется возможным. Врач опрашивает пациента, выясняет дополнительные симптомы, сопутствующие заболевания, выясняет, давно ли появились щелчки.

Диагностика предполагает проведение ортопантограммы.

В процессе диагностики важно не упустить один нюанс — определить, в какой именно момент слышится щелчок:

• в момент, когда пациент начинает открывать рот (признак артрита),
• при частичном открывании (образование складок на хрящевом диске сустава),
• в момент полного открытия (свидетельствует о вывихе, который легко можно исправить),
• при полном смыкании челюстей (некачественные пломбы, протезы, брекеты).

Врач проводит пальпацию лицевых мышц. Также проводятся дополнительные методы диагностики, позволяющие получить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение:

• общий анализ крови покажет, есть ли в организме воспалительный процесс,
• рентгеновский снимок позволяет изучить структуру сустава и увидеть патологические изменения,
• фоноартрография дает возможность проанализировать шумы, издаваемые суставами,
• КТ, МРТ, ортопантограмма помогают более детально изучить состояние тканей и выявить патологические изменения в них,
• артроскопия.

Лечение

Лечение назначает доктор после детальной диагностики, опроса пациента, изучения результатов анализов. Если анализ крови показал наличие воспалительного процесса, пациенту назначают курс антибактериальных препаратов. Часто используют иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.

В 5% случаев требуется оперативное вмешательство.

По показаниям назначают ношение специальной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти и снимает с суставов нагрузку. Такое приспособление необходимо носить на протяжении нескольких месяцев, чтобы получить положительный результат.

Примерно у 5% пациентов консервативное лечение не дает положительной динамики. В этом случае проводится операция. Существует несколько методик оперативного вмешательства при лечении патологии:

1. Минимально-инвазивный метод проводится под местной анестезией. В верхнюю часть сустава при помощи игл врач вводит специальную жидкость, которая вымывает пораженные клетки и сглаживает поверхность хряща. Процедура дает возможность наладить нормальный процесс выработки суставной жидкости и вернуть сустав на место.
2. Артроскопия – через миниатюрные проколы проводится удаление рубцов и спаек.
3. Операция открытого типа проводится, если причиной патологи стали серьезные травмы челюсти, а также опухолевые процессы. Проводится надрез сзади и спереди ушной раковины, через который открывается доступ к пораженному суставу. Врач удаляет поврежденные участки тканей и замещает их для стимуляции процессов регенерации.
4. Протезирование суставной головки: поврежденная головка удаляется и замещается протезом.
5. Ретроаурикулярная методика предполагает вживление фиксирующих винтов, которые позволяют нагружать суставы сразу после операции.

Почему сустав болит, что делать?

Если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, это сигнализирует о механическом повреждении сустава. Часты случаи появления головных болей, которые бывают настолько сильными, что врачи могут неверно трактовать подобные симптомы и лечить мигрень или же диагностировать проблемы с сосудами головного мозга.

Чтобы облегчить свое состояние и снять болевой синдром, рекомендуется принимать обезболивающие препараты: Спазмалгон, Найз, Ибупрофен, Нурофен, Баралгин. Чтобы снять отек, рекомендуется прикладывать теплые компрессы к месту пораженного сустава. Ни в коем случае не используйте холод, так вы рискуете застудить тройничный нерв и только усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика

В домашних условиях можно выполнять комплекс упражнений, позволяющий расслабить мышцы и снять напряжение. Перед началом процедур приложите к больному суставу теплый компресс, чтобы простимулировать кровообращение в тканях. Упражнения выполняйте осторожно, они не должны приносить дискомфорт и вызывать болевые ощущения: