Лютеинизирующий гормон: норма и отклонения от нее
Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.
Гормон ЛГ
Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.
Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).
У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.
Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.
Лютеинизирующий гормон: норма у женщин
После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:
- фолликулярная фаза цикла (с 1-го дня месячных до 12–14-го) — 2–14 мЕд/л;
- овуляционная фаза цикла (с 12-го по 16-й день) — 24–150 мЕд/л;
- лютеиновая фаза цикла (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных) — 2–17 мЕд/л.
Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.
Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.
Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни
Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.
Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.
Врач может назначить анализ в случае:
- отсутствия месячных;
- скудных и коротких месячных (меньше трех дней);
- бесплодия;
- выкидышей;
- задержки роста;
- задержки или преждевременного полового развития;
- маточных кровотечений;
- эндометриоза;
- снижения полового влечения;
- определения периода овуляции;
- исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
- контроля эффективности гормонотерапии;
- гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
- синдрома поликистозных яичников.
Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.
Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.
Когда ЛГ повышен?
Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.
В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.
Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:
- синдроме поликистозных яичников;
- синдроме истощения яичников;
- почечной недостаточности;
- опухоли гипофиза;
- эндометриозе;
- недостаточной функции половых желез;
- интенсивных спортивных тренировках;
- голодании;
- стрессе.
Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.
Когда понижен ЛГ
Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.
Низкий ЛГ — причины:
- ожирение;
- недостаточность лютеиновой фазы;
- курение;
- прием лекарственных препаратов;
- операции;
- отсутствие месячных;
- синдром поликистоза яичников;
- синдромы Шихана и Денни — Морфана;
- болезнь Симмондса;
- стресс;
- задержка роста (карликовость);
- нарушения активности гипофиза и гипоталамуса (гипогонадотропный гипогонадизм);
- повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия);
- прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
- беременность.
Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.
Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.
Недостаточность лютеиновой фазы
При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.
О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.
Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).