3) Юридическая ответственность медицинских работников: понятие, виды. Характерные черты, сходства и отличия видов юридической ответственности
Юридическая ответственность – это установленные законом меры воздействия на правонарушителя, содержащие неблагоприятные для него последствия, применяемые государственными органами в порядке, установленном государством.
Юридическая ответственность, являясь одной из форм социальной ответственности, в то же время по целому спектру признаков отличается от всех других видов:
– она всегда оценивает прошлое: это ответственность за действие (бездействие), которое уже имело место, произошло, то есть юридическая ответственность – ответственность ретроспективная.
– юридическая ответственность устанавливается за нарушение правовых требований, а не за их выполнение.
– связь юридической ответственности с государством: только государство устанавливает меры этой ответственности, и только органы государства их осуществляют в порядке, который также устанавливается государством;
– юридическая ответственность сочетается с государственным осуждением, порицанием поведения правонарушителя.
Юридическая ответственность характеризуется следующими признаками:
1) опирается на государственное принуждение, на особый аппарат; это конкретная форма реализации санкций, предусмотренных нормами права;
2) наступает за совершение правонарушения, связана с общественным осуждением;
3) выражается в определенных отрицательных последствиях для правонарушителя личного, имущественного, организационно-физического характера;
4) воплощается в процессуальной форме.
1) Состав и виды правомерного поведения
Состав правомерного поведения – это совокупность элементов правомерного поведения: субъекта (физические или юридические лица), субъективной стороны (мотивы, из которых исходят правомерно действующие участники общественных отношений, а также цели, на которые направлены их действия или бездействие.), объективной стороны (сторона включает в себя все элементы, характеризующие правомерное деяние как акт внешнего действия, ибо о помыслах и чувствах реальных личностей можно судить лишь по одному признаку — действиям.), объекта (предметы материального мира пли поведение субъектов).
» по форме проявления разделяется на действие (активная форма поведения субъекта права в рамках закона) и бездействие (воздержание лица от совершения действий, нарушающих нормы права);
» в зависимости от отраслевой принадлежности нормы права они подразделяются на административно-правовые, гражданско-правовые и т.п.;
» в зависимости от субъекта поведения различают: действия государства в лице своих органов и должностных лиц, физических лиц, коммерческих структур, общественных объединений и т.д.;
» по формам реализации правовых предписаний их можно разделить на исполнение, соблюдение, использование и применение норм права.
2) Судимость является правовым последствием наказания за совершенное преступление, имеет строгие временные рамки, возникает со дня вступления обвинительного приговора суда в законную силу, действует во время отбывания наказания и в течение определенного времени после его отбытия до момента ее погашения или снятия.
Наличие судимости имеет и некоторые общеправовые последствия, которые регламентированы нормами не уголовного, а гражданского, трудового, административного права и др. Так, ранее судимые лица имеют ограничения на приобретение оружия, выбор профессии (не могут назначаться на должность судьи, прокурора, следователя). За лицами, освобожденными от отбывания наказания, может устанавливаться контроль и на них могут возлагаться определенные обязанности.
Судимость погашается без какого-либо официального документа по истечению сроков или досрочным снятием ее судом на основании его решения.
3) классификация дефектов оказания МП, представляющая собой прямое следствие медицинского вмешательства (ятрогении, ятрогенные патологии):
1) умышленные ятрогении (умышленный дефект) – дефекты оказания МП, связанные с умышленным преступлением;
2) неосторожные ятрогении (неосторожный дефект) – дефекты оказания МП, содержащие признаки неосторожного преступления;
3) ошибочные ятрогении (медицинская ошибка) – дефекты оказания МП, связанные с добросовестным заблуждением медицинского работника, не содержащие признаков умысла или неосторожности;
4) случайные ятрогении (несчастный случай) – дефекты оказания МП, связанные с непредвиденным стечением обстоятельств при правомерных действиях медицинских работников
Врачебная ошибка - это неправильное действие (или бездействие) врача, имеющее в своей основе незнание, добросовестное заблуждение врача или неспособность использовать имеющиеся знания на практике.
В УК РФ наиболее близкие статьи, касающиеся медицинской деятельности, когда речь идёт о врачебной ошибке, это ст.109 (причинение смерти по неосторожности), ст.118 (причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности), а также ст.124 (неоказание помощи больному).
Медицинский работник не подлежит уголовной ответственности, если он в своей работе руководствовался обычаями медицинской практики (общепринятыми правилами медицины).
При отступлении от обычаев медицинской практики, в случае пренебрежения канонами медицины всегда следует ответственность по закону.
Юридическая ответственность – состояние лица, возникшее в результате применения к нарушителю правовой нормы, формализованного, легитимного государственного принуждения, осуществляемого уполномоченным властным субъектом в процессуально-правовой форме.
Классификация юридической ответственности.
Классификация юридической ответственности:
1. формальное основание – ответственность без формализованных санкций, ответственность с формализованными санкциями.
2. функциональное основание – правосстановительная и штрафная
3. по отраслевой принадлежности – уголовно-правовая, гражданско-правовая, административная, дисциплинарная, материальная
4. по предмету возложения – в судебном и административном порядке
5. по органам возлагающим юридическую ответственность – законодательными, исполнительными, судебными органами.
2) Принудительные меры медицинского характера - это предусмотренные уголовным законом меры, направленные на лечение невменяемых, совершивших общественно опасное деяние, лиц, страдающих психическими расстройствами, исключающими возможность назначения им и исполнение наказания за совершенное преступление, а также лиц, страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, и лиц, нуждающихся в лечении от алкоголизма и наркомании и совершивших преступления.
В соответствии со статьёй 97 УК РФ принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам: (основания)
· совершившим деяния, предусмотренные статьями особенной части УК, в состоянии невменяемости;
· у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение и исполнение наказания;
· совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;
· совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.
Статья 99 УК РФ определяет следующие виды принудительных мер медицинского характера:
· Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.
· Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа
· Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа.